Приболел, появились небольшие боли в мышцах, ногах, а на 5 день не смог ходить? Возможно, подкосил синдром Гийена-Барре, который возник на фоне энтеровирусной инфекции.
К энтеровирусной инфекции (целой группе острых инфекционных заболеваний) многие относятся пренебрежительно. Подумаешь, инфекция – не страшнее, чем простуда. Но по факту страшнее, и намного - энтеровирусы представлены значительным разнообразием, более 100 различных штаммов. В одном сезоне вирус дает одну картину, в другом сезоне этот же вирус может давать другую картину. И вакцина от них пока не разработана. К энтеровирусам относятся вирусы Коксаки, эховирусы, полиовирусы и другие. Они устойчивы к низким температурам, кислоте, некоторым дезинфицирующим средствам, и могут сохранять жизнеспособность до нескольких месяцев. Передача вирусов осуществляется фекально-оральным путем, чаще через воду (открытые водоемы, бассейны), загрязненные продукты, предметы общего пользования. И именно с ним связывают развитие синдрома Гиена-Барре.
«Первая жалоба, которую предъявляет человек, это боли в нижних конечностях при физической нагрузке. Родители детей предъявляли жалобы на то, что дети якобы перезанимались спортом, далее изменения прогрессивно нарастали и когда пациенты появлялись в поле нашего зрения, то уже их вели под руки, так как самостоятельно ходить они уже не могли. Если не оказать вовремя помощь, то болезнь прогрессирует с ног на верхние конечности, и самым грозным осложнением данного синдрома может быть парез диафрагмы – просто пациент не сможет дышать. Но пугаться не надо. Данное заболевание хорошо лечится», - рассказывает заведующая детским инфекционным отделение Пушкинской клинической больницы имени профессора Розанова В.Н. Елена Евгеньевна Толстикова, которая сталкивалась с синдромом Гийена-Барре в своей практике.
Острый аутоиммунный синдром Гийена-Барре характеризуется тем, что иммунитет человека атакует его же периферическую нервную систему. В результате поражаются нервные волокна, отвечающие за управление мышцами и передачу сигналов о боли, температуре и прикосновениях. Данный синдром классифицируется как полиневропатическое расстройство, проявляющееся в первую очередь дисфункцией нижних конечностей. Пациенты испытывают нарастающий парез ног, что приводит к изменениям в походке, общей слабости и болевым ощущениям в ногах. Таким образом, основными признаками являются нарушения двигательной активности и чувствительности в нижних конечностях.
«Лечится синдром Гийена-Барре только в условиях стационара, где есть реанимация. Дело в том, что заболевание очень непредсказуемое. Болезнь может прогрессировать довольно быстро – от 3 до 7 дней. На старте его многие недооценивают – небольшие боли в мышцах, ногах, функции организма и общее состояние еще не страдают, температуры, как правило, не бывает. А вот на 5 день ребенок не может встать, не может ходить и как раз в этот период родители начинают бить тревогу и привозят ребенка в стационар», - продолжает врач.
Эта ситуация в эпидемиологическом плане достаточно тревожная. Выявление синдрома вялых параличей - повод для дифференциальной диагностики с полиомиелитом. В этом случае проводится забор фекалий для исследования на дикий вирус полиомиелита в лаборатории Московского областного центра гигиены и эпидемиологии.
Пресс-служба Пушкинской клинической больницы им. проф. В.Н.Розанова
