Сегодня пятница, а значит, продолжаем говорить об аденоидах. Как понять, что вы столкнулись именно с этой проблемой? Объясняет заведующий лор-отделением Московской областной больницы имени профессора Розанова В.Н. Богдан Юрьевич Кулешов https://t.me/lorspec
Когда носоглоточная миндалина увеличивается по ряду причин, о которых мы говорили на прошлой неделе, просвет носоглотки перекрывается. Именно тогда возникают очень неприятные симптомы и в первую очередь – это заложенность носа.
«Назальная обструкция проявляется просто – в какой-то момент перестает дышать нос. Человек начинает ходить с открытым ртом, а при запущенном состоянии у него формируется аденоидное лицо. Более того, если закрыть рот, то дыхание через нос будет шумным или его не будет вовсе, - говорит Богдан Юрьевич. – Также может появиться храп во сне. В целом храп относится к типу нормального физиологического дыхания, если он не приносит дискомфорт пациенту и окружающим. Однако, всё становится серьёзнее, когда во сне останавливается дыхание, и развивается синдром обструктивного апноэ».
При выраженном апноэ нарушается обеспечение нервной системы кислородом, вырабатываются гормоны стресса, а медиаторы – необходимые для организма химические вещества - должным образом не восстанавливаются. Это приводит к ночному недержанию мочи (энурезу) и потливости.
«Кстати, причиной энуреза здесь выступают два фактора. Первый - напряжение брюшной стенки при попытках вдоха, когда появляется давление на мочевой пузырь, и второй - кислородное голодание центральной нервной системы. У детей из-за апноэ начинается гипервозбудимость, они становятся настоящими неуправляемыми «энерджайзерами». Сюда ещё стоит отнести эмоциональную лабильность и резкую смену настроения. Но здесь важно отличить эти симптомы от особенностей характера человека. В некоторых случаях удаление аденоидов не спасет от капризности чада», - отмечает заведующий лор-отделением.
Также при гипертрофии аденоидов может измениться прикус. В результате длительного затруднения носового дыхания нарушается рост и развитие верхней челюсти – она уменьшается в размерах. Именно этот симптом является одним из показаний для удаления аденоидов. Если не восстановить нормальное носовое дыхание, ставить брекеты и пластины бесполезно.
«Еще во многих случаях увеличенные аденоиды ведут к снижению слуха у человека. Заболевший часто переспрашивает, не реагирует на речь, просит сделать звук погромче. Это происходит из-за скопления жидкости за барабанной перепонкой и перекрытия устья слуховой трубы, когда нарушается отток из полости среднего уха и её вентиляция», - подчеркивает Богдан Юрьевич.
Завершается картина отставанием в физическом и интеллектуальном развитии, особенно у детей. Из-за нарушения физиологического процесса дыхания ребёнку тяжело заниматься физической культурой и активными играми. Из-за нарушения снабжения головного мозга кислородом, в том числе при апноэ во сне, ребёнку сложно усваивать новый материал. Процессы запоминания работают не эффективно - отсюда неуспеваемость в школе.
Разобраться с проблемой и предупредить ее на ранней стадии поможет своевременная консультация профильного специалиста. При обнаружении симптомов, сразу обращайтесь к врачу. А на следующей неделе мы поговорим о мифах про аденоиды.
Продолжение следует!
Лариса Кондратенко, ГБУЗ МО "Московская областная больница им. проф. В.Н.Розанова"
