Инвагинация кишечника - вид непроходимости, причиной которого является внедрение одной части кишечника в просвет другой. Встречается он преимущественно у детей грудного возраста (85-90 %), особенно часто в период с 4 до 9 месяцев. У детей старше 1 года инвагинация наблюдается редко, у взрослых – еще реже. Но в нашем случае инвагинация произошла у мужчины 42 лет, который обратился в приемное отделение Пушкинской больницы с жалобами на боли в животе, которые усиливались, и задержкой стула.
Слаженность действий команды наших специалистов позволила избежать осложнений и оказать своевременную и полноценную помощь пациенту. Тут стоит отметить и высокий уровень специалистов ультразвуковой диагностики, и высокую степень подготовки наших хирургов. На УЗИ четко определена патология - мишеневидное образование, состоящее из множества гипер- и гипоэхогенных концентрических колец, вокруг гиперэхогенного центра. Это ультразвуковое «видение» инвагинации кишечника: на поперечном срезе - мишень. Отсюда и название мишеневидное образование.
Быстрое дообследования, и пациент уже в операционной – ему была выполнена диагностическая лапароскопия. Тонкокишечный инвагинат подтвердился – уже были заметны развивающиеся признаки нарушения кровоснабжения, но еще без некроза. Инвагинат сразу во время лапароскопии был расправлен, после чего возобновилось адекватное кровоснабжение кишки. Проще говоря, во время диагностической операции через несколько крошечных отверстий в животе, проблема была не только визуализирована, но и сразу решена – кишечник расправлен, кровоснабжение восстановлено, резекции не потребовалось.
«Не стоит забывать о том, что инвагинация кишечника во взрослом возрасте может свидетельствовать о грозной патологии ЖКТ. Наш пациент прошел комплексное обследование в послеоперационном периоде. Данных за онкологию, к счастью, не выявлено, установлено, что причиной инвагинации тонкой кишки было усиление перистальтики кишечника на фоне гастроэнтерита и единичных спаек в брюшной полости, которые образовались от давнишнего ушиба живота. Таким образом, своевременное обращение пациента за медицинской помощью не позволило развиться необратимым изменениям в стенке кишки, что способствовало проведению малоинвазивного вмешательства и быстрому восстановлению», - уточняет заведующий хирургическим отделением №1 Пушкинской клинической больницы имени профессора Розанова В.Н. Артем Александрович Косов.
Наш пациент вскоре был отправлен домой в удовлетворительном состоянии. О проблеме, которая миновала, не принеся с собой серьезных последствий, на память осталось лишь несколько крошечных шрамов.
Пресс-служба Пушкинской клинической больницы им. проф. В.Н.Розанова
